La columna cervical en la Enfermedad de Meniere

La madre de todos los mareos? Nooooo!

Si bien en un pequeño porcentaje es la responsable de ciertos vértigos, la columna cervical como tal no es la responsable de los mareos Meniere si bien, su correcta higiene lleva a mejorar los  mareos, veamos un poco su anatomía para comprender mejor :

-La parte ósea que son las vertebras cervicales en numero de 7 relacionadas entre sí por los discos intervertebrales, las articulaciones, cartílagos ligamentos vasos y nervios y musculatura, la cual veremos más adelante es la gran protagonista de los malestares cervicales . VEAMOS:

1-Aquí observamos la curvatura normal que deben tener las cervicales o Lordosis cervical

2y3-Aquí vemos los numerosos grupos musculares que rodean la cervical y que son los encargados de sostener la postura erguida de la cabeza y sus diferentes movimientos

4-Esta imagen muestra los grupos musculares más profundos que rodeany se insertan en la columna cervical.

Si observamos bien las cervicales, tienen una cierta curvatura fisiológica (quiere decir una curva que es parte de la anatomía normal de cervical y tiene una función específica) también se la llama curvatura lordotica natural o Lordosis cervical, hacemos hincapié en esto ya que veremos la importancia de mantener esta curva fisiológica ya que su variación puede tener consecuencias.

La curvatura lordotica natural tiene como función ayudar a distribuir las tensiones producidas por las fuerzas que se realizan para mantener el peso de la cabeza conjuntamente con sus múltiples movimientos, así lo hacen también las otras curvas del resto de la columna y como vemos en las imágenes todo rodeado del sistema muscular que las contiene y permite los correctos movimientos de la cabeza y cuello, cualquier alteración traerá aparejado diferentes síntomas dependiendo de que parte este afectada ,la perdida de la lordosis fisiológica lleva a lo que se llama rectificación de la cervical, para que se entiendan se pierde la curva y la columna queda recta trayendo una serie de trastornos, como degeneración de los cartílagos intervertebrales, produciendo desgastes y artrosis cervicales, a pesar de ello no es contundente pensar que esta situación en si produzca mareos, aunque ajustes en el complejo cervical superior a menudo ayudan o reducen los mareos, algún tipo de rehabilitación también debería realizarse para tratar la perdida de la curvatura del cuello y las estructuras musculares y ligamentos del cuello un buen quiropráctico puede lograr una correcta reestructuración de la columna cervical, cuando se pierde la lordosis natural un síntoma pueden ser los mareos . Dos técnicas para restablecer la curvatura normal son la biofísica quiropráctica y la técnica de Pettibon.

BIOFISICA QUIROPRACTICA

Esta es una especialidad en la cual el profesional quiropráctico ajusta y manipula las articulaciones afectadas tratando de restablecer algunas de las funciones normales de estas mejorando la variedad de movimientos, el riego sanguíneo y normaliza la neurología de las articulaciones. El quiropráctico trabaja lenta y progresivamente para cambiar la forma de la espina dorsal hacia su estado de función normal mientras mejora sus movimientos y biomecánica, así mismo se instruye al paciente con ejercicios específicos para hacer un mantenimiento, ya que las células vivas son reemplazadas constantemente por las nuevas, son técnicas que tienen la oportunidad de  mejorar la estructura y función de la espina dorsal.

LAS PATOLOGIAS OSTEOARTICULAR-MUSCULAR CERVICALES PODRIAN JUSTIFICAR SOLO ENTRE EL 2 AL 5 % DE LAS CAUSAS QUE PRODUCEN MAREOS-VERTIGOS O DESEQUILIBRIO.

MAREOS CERVICOGENICO : esta sería una entidad muy concreta cuyos síntomas son: dolor o malestar en la región cervical, mareos que disparan con ciertas posiciones de la cabeza, mareos de corta duración y reducida intensidad, dolor de cabeza persistente, dolor región occipital, dolor de mandíbula, adormecimiento en las extremidades superiores, grandes contracturas en las masas musculares., dolores en la articulación temporomandibular.

Bueno ya vimos lo que pasa con la parte osea, ahora veremos lo que pasa con las estructuras musculares.

VERTIGO TENSIONAL: ya vimos la variada cantidad de grupos musculares que rodean las cervicales, cuando la columna cervical rectifica generalmente es por MALOS HABITOS POSTURALES,,LATIGAZO CERVICAL DE LOS ACCIDENTES,DIFERENTES TRAUMAS  y si le sumamos contracturas musculares ,se crea un cuadro de diferentes grados de tensión donde no solo se va alterando la circulación cerebral y por ende falta el oxigeno cerebral ,sino que se irritan unos receptores llamados propioceptores(son pequeños corpúsculos que receptan información para el equilibrio) y que al recibir información incorrecta estimula la vía vestibular produciendo mareos y vértigos, este es un cuadro muy común que la mayoría de las veces se produce por un alto grado de estrés tanto físico ,síquico, emocional ,como vicio en ciertas posturas, así como también el síndrome de Costen (ya vimos que es un trastorno de la articulación temporomandibular), y que tiene un muy buen pronostico ya que el tratamiento con miorelajantes, vasodilatadores y terapias de maniobras kinesiológicas y osteopatías revierte en un lapso de 2 a 4 meses dependiendo de la respuesta de cada paciente, Así como también se aconsejan : terapias de relajación ejercicios, alimentación correcta, aprender a corregir posturas etc,el termino vértigo tensional es controvertido, muchos autores solo lo denominan síndrome vertiginoso benigno, en el cual ni siquiera en todos los casos es responsable la columna en sí ,sino mas bien el alto estrés y no se trata de vértigo posicional.

OSTEOPATIA:

Ciencia médica biológica se basa en la armonía, el equilibrio, y la buena movilidad de la arquitectura esquelética de sostén, es preventiva y curativa por ende es para todas las edades, trata todas las estructuras del cuerpo y no solo de los huesos de allí la diferencia con la quiropráctica. Las técnicas osteopatías están indicadas para diversos padecimientos como: dolores de cabeza, espalda , articulaciones ,espalda, escoliosis, presión, trastornos del sueño, depresión, síndrome del túnel carpiano, piernas pesadas mala digestión, cansancio  crónico,tendinitis,luxaciones, perdidas de equilibrio, mareos, vértigo posicional ,dolores, normalización de los fluidos corporales, reestructuración de los órganos que a partir de dolencias como ej. Traumas, dolor crónico, cirugías, llevan a modificar su función biológica alterándola, entonces mediante estas manipulaciones, trata de restaurar el equilibrio perdido.

VERTIGO POSICIONAL : este es un cuadro vertiginoso que es por una alteración en el oído interno y se lo suele relacionar con las cervicales, por ello lo incluimos y especialmente porque existen un par de maniobras osteopatías donde se manipula cabeza y cuello  que se llaman :-MANIOBRAS DE REUBICACION DE LAS PARTICULAS,TECNICAS DE SEMONT Y EPLEY, y también lo queremos aclarar ya que muchas veces se suele confundir su diagnostico con Meniere y viceversa esta es  una entidad con características propias y fácil resolución. Lo explicamos un poco: en ciertas estructuras del oído interno se encuentran unas pequeñas partículas cálcicas que en ciertos trastornos se salen de su lugar e invaden la endolinfa, que recordemos es un liquido que circula por el oído interno normalmente estas partículas fuera de su lugar activan unos sensores que disparan el vértigo .Este cuadro es reversible y puede ser por única vez o repetirse en personas sensibles. Hablemos un poco de las técnicas que se utilizan para su tratamiento de reposición.

MANIOBRAS DE SEMONT Y EPLEY

Son maniobras fisioterapéuticas donde hay un reposicionamiento de los otolitos o partículas cálcicas mediante determinados movimientos de cabeza y cuello, esto lo realiza los profesionales pero se le puede instruir una forma simplificada para que las realice el paciente en forma más sencilla en su hogar.

A pesar de la existencia de estos trastornos actualmente ha aumentado la posibilidad de diagnostico más certeros en o que ha mareos se refiere en las patologías vestibulares (recordemos que la vía vestibular es aquella encargada del equilibrio y cuya falla es la responsable de los vértigos y mareos) y opciones terapéuticas disponibles por lo que el clásico concepto QUE LOS MAREOS SON PRODUCIDOS POR LA CERVICAL NO TIENEN SUSTENTO A LA LUZ DE LOS CONOCIMIENTOS ACTUALES DADO QUE POR EJEMPLO LAS PATOLOGIAS OSTEOARTICULARES-MUSCULARES CERVICALES PODRIAN JUSTIFICAR ENTRE EL 2 AL 5 % DE LAS CAUSAS DE VERTIGOS O DESEQUILIBRIOS.

LAS  CERVICALES Y LA ENFERMEDAD DE MENIERE

En general, a muchos de ustedes les habrá pasado al comienzo de los mareos, es a lo primero a lo que le apuntan los médicos y nos pasamos los primeros meses convencidos de ello probando una y otra terapia, les cuento mi historia personal, me dijeron que era tanta la contracción muscular y el vicio de posición debido a mis posiciones laborales, que eso había cerrado la circulación (se los explico así para que se entienda) y al no llegar oxigeno al cerebro se producían los mareos: cuadro que es normal se presente en mucha gente, al no sufrir yo de acufenos los primeros años, hubo una confusión diagnostica y pase 6 meses creyendo que con vasodilatadores y manipulaciones de l osteópata esto pasaría no fue así, les comento esto para que vean que a veces y al comienzo Meniere no se presenta con todos sus síntomas y es más dificultoso su diagnostico. LO QUE SI ES CIERTO QUE MANTANERLA EN CONDICIONES AYUDA A CONTROLAR MENIERE, TAMBIEN ES CIERTO QUE HAY ENTIDADES INERENTES A LAS CERVICALES. Hace años un otorrinolaringólogo me dijo señora en realidad  aunque usted tenga una rectificación cervical (esto es la perdida de la curva normal) necesitamos que su cervical más o menos le haya pasado por encima un camión (fue una forma de decir) para tener ese tipo de MAREOS que no se resuelven con el tratamiento de columna eso fue lo que hizo que yo no me conformara y siguiera mi camino averiguando que era exactamente lo que yo tenía, hago incapie por resaltar a los buenos médicos.

ATLAS PROFILAX

Quería hablar un poco de este tema que en realidad es nuevo ya que he tenido un par de testimonios en donde les ha dado resultado su aplicación.

Técnica terapéutica natural no medica de origen kinesiológico desarrollada entre 1993 y 1996 por el suizo René Claudius Schumperli. El ATLAS PROFILAX consiste en la correcta colocación de la primera vértebra cervical llamada ATLAS, sin manipulaciones bruscas ni agresivas mediante la modificación del tono de la musculatura corta de la nuca a través de un masaje profundo con radiofrecuencia. La técnica responde a la conclusión luego de años de investigación que la mayoría de las personas tienen el atlas desencajada de su articulación natural, esta incorrecta colocación del atlas por mal posición va acentuándose y empeorando con los años, el desencaje del atlas promueve una serie de trastornos nerviosos, circulatorios linfáticos y el flujo neural a través de la medula. Esta primera vertebra esta por un lado anclada a la cabeza  y por el otro lado a la segunda vértebra cervical que forman la base de el resto de la columna cervical, por ende un trastorno en esta zona trae aparejado una descompensación mecánica del resto de la columna apareciendo desajustes cervicales, dorsales, y sacrolumbares  afectando todo el sistema óseo ,la cadera, rodillas tobillos y buen apoyo de los pies esto explica el porqué de un sinnúmero de dolencias crónicas en todas las estructuras que de una u otra manera se relacionan con la columna que es nada más ni nada menos que el sostén del cuerpo humano. Si les interesa en internet pueden encontrar varios testimonios.

CAMINANTE NO HAY CAMINO SE HACE CAMINO AL ANDAR

CAMINANTE SON TUS HUELLAS EL CAMINO Y NADA MÁS

ANTONIO MACHADO

REFLEXIONEMOS ESTOS VERSOS : Es cierto que con la Enfermedad de Meniere no hay un camino concreto a seguir por todos los enfermos, lamentablemente pareciera que cada uno debemos hacer nuestro propio camino para restaurar ese bien tan deseado que es la salud y así vamos andando, para algunos es más fácil y rápido encontrarlo y para otros es muy largo y sinuoso y debemos dejar nuestras huellas que quizás sean un camino marcado para que le sea más fácil alos que vienen detrás, esa fue una de las ideas de este trabajo, llevar un poco de información de luz y pensar que quizás ustedes se sientan reflejados en algunos puntos y reconocerse un poco en algunos aspectos, quizás alguno diga esto me pasa a mí y así habrá valido la pena, por que dando es como se recibe esa alegría en el corazón que nos ayuda a sanar esas heridas profundas que a muchos deja esta enfermedad.

Patricia Dragonetti